Une chute, une forte fièvre ou des vomissements. Vous êtes inquiet. Devriez-vous aller à l’urgence?

Rester à la maison ou aller à l’hôpital? Cette question se pose souvent avec de jeunes enfants. Même si l’état de santé de votre tout-petit vous inquiète, de nombreux malaises peuvent être soignés à la maison. D’ailleurs, seulement de 20 % à 30 % des visites à l’urgence des hôpitaux pour enfants seraient de véritables urgences. Entre « vraies » et « fausses » urgences, voici comment vous y retrouver.



Aller à l’urgence

Malaises
Amenez votre enfant à l’urgence si

Difficulté à respirer

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  • il respire plus vite et il est plus pâle qu’à l’habitude. Il a les lèvres blanchâtres ou bleutées. Ses narines se dilatent quand il respire ou sa peau s’enfonce entre ses côtes, et son abdomen se creuse;
  • il fait une crise d’asthme ou une réaction allergique et n’arrive plus à respirer, ou son bronchodilatateur (pompe) ne le soulage pas.

Coup à la tête

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  • il est inconsolable, vomit, est somnolent ou perd connaissance après une blessure à la tête. (S’il ne présente aucun symptôme, mais qu’il a moins de 12 mois, amenez-le quand même chez le médecin pendant la journée.)

Fracture et
blessure ouverte

  • il devient très pâle et ne peut plus bouger le membre blessé, qui est déformé. Rien ne réussit à soulager sa douleur;
  • il est faible, de plus en plus pâle et sent son coeur battre différemment. Il s’agit peut-être d’une .

Si la plaie semble trop ouverte, appelez le 8-1-1. L’infirmière vous dirigera vers l’urgence pour des points de suture au besoin.

Importante diarrhée et vomissements

  • son état se détériore (absence de larmes et de salive, moins de 2 ou 3 « pipis » au cours des 24 dernières heures), malgré l’utilisation d’une solution de réhydratation orale (ex. : Pédialyte®). Une importante diarrhée et des vomissements peuvent mener à la déshydratation.

État général qui se détériore ou
comportement inhabituel

  • il n’est plus capable, entre autres, de répondre à des questions simples, de se tenir assis ou de marcher;
  • il est somnolent et très irritable, alors qu’il ne l’est pas d’habitude, par exemple.

Décharge électrique

  • il a temporairement perdu connaissance, a été projeté, a senti le courant passer dans son corps, a mordu un fil électrique ou est incapable de répondre à des questions simples comme « Quel est ton nom? ». (Voir notre fiche sur l’électrocution.)

Piqûre d’insecte

  • il vomit, a la bouche enflée, le visage déformé ou respire avec difficulté. Si ce n’est pas le cas, il ne s’agit pas d’une urgence, même si la réaction à une piqûre d’insecte semble parfois impressionnante.

 

Attendra-t-il longtemps?
À l’urgence, les enfants les plus gravement malades sont examinés en premier. Les autres sont vus selon leur ordre d’arrivée. Pour déterminer la priorité d’un cas, l’infirmière utilise l’échelle canadienne de triage et de priorité (P1 à P5). Un arrêt respiratoire, par exemple, nécessite une intervention d’urgence immédiate (P1). Toutefois, un enfant avec des symptômes de grippe sera classé non urgent (P5) et risque d’attendre assez longtemps.

Sneakers Femme Jana 23708 23708 Basses Jana Consulter un médecin dans la journée

Pour les situations suivantes, consultez le médecin de votre enfant. S’il n’est pas disponible le jour même, allez à la clinique sans rendez-vous. Si vous ne parvenez pas à voir un médecin, appelez le 8-1-1 et une infirmière d’Info-Santé pourra évaluer la situation médicale de votre enfant et vous dire si vous devez vous rendre à l’urgence. Le service d’Info-Santé est offert 24 heures sur 24, 7 jours sur 7.

Malaises
Symptômes

Fièvre

  • La fièvre est supérieure à 38 °C (100,4 °F) chez un bébé de moins de 3 mois;
  • L’état général de votre enfant s’est détérioré, il est somnolent ou a de la difficulté à se réveiller et sa fièvre est supérieure à 39 °C (102,2 °F);
  • La fièvre dure depuis plus de 3 jours, surtout s’il n’y a pas de cause évidente (ex. : rhume, gastroentérite, boutons) ou si votre enfant a moins de 2 ans et n’a pas eu ses vaccins.

Chute d’une hauteur dépassant la grandeur de l’enfant

  • Si votre enfant respire, est bien éveillé et n’a pas de plaie ouverte à la suite de sa chute, rendez-vous simplement à la clinique;
  • S’il a une blessure à la bouche, vérifiez si ses dents bougent. Si vous êtes inquiet, appelez son dentiste.

Étouffement

Évanouissement

  • Même si votre enfant semble aller mieux, il doit se faire examiner.

Corps étranger dans le nez n’empêchant pas la respiration, dans l’oreille ou dans l’œil

Brûlure profonde

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  • Les brûlures profondes doivent être examinées.

Accident de voiture

  • Visitez le médecin même si votre enfant ne semble pas avoir été blessé au moment de l’accident.

 

Révision scientifique : D23708 Basses Femme 23708 Sneakers Jana Jana re Émilie Fournier, urgentologue
Recherche et rédaction :
Équipe Naître et grandir
Janvier 2014

 

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